从2021年9月上中旬逐渐，浙江丽水市的几个医院门诊，依次接诊过7位独特患者。说她们独特，实际上临床症状一开始并不引人注目。

这种患者的主要表现是畏冷、寒颤、发烫、困乏、头痛恶心、全身上下肌肉疼痛。

有的患者逐渐发生干咳、咳嗽有痰、呼吸不畅、口唇发绀、心烦，住院后迅速发展趋势为重症肺炎。

从这种主要表现上看来，很多人一开始会以为是流行性感冒，伴随着干咳等呼吸道症状的发生，又有些像新冠肺炎。这和流行性感冒也很类似，流行性感冒合拼新冠肺炎有时也会那麼比较严重。

但这种患者的流感检测是呈阴性的，最后通过宏遗传基因检测核酸，这种患者中有6位鹦鹉热衣原体Dna（DNA）呈阳性，此外1例经权威专家探讨后疾病诊断为鹦鹉热。

信息一经公布，很多人表明第一次听闻这种病。她们说，看文章标题还以颈肩腰腿痛好得快鹿骨全蝎丸为是小鹦鹉生病了，看详细个新闻报道才知道是人生病了。

那麼，鹦鹉热到底是一种什么病？怎么会以一种鸟来取名这一病？

今日，感染科龙医师就带各位来了解一下。

什么叫鹦鹉热？

鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体造成的一种传染性疾病。原本，这类病原菌一般在鸟类中带上，特别是在以小鹦鹉最普遍。

当鸟类将病原菌不经意散播给人的情况下，人还可以感柒，因此，这也是一种人和动物致病性的传染性疾病。

鹦鹉热是传染病

鹦鹉热是一种传染性疾病，每一种传染病都是有三个基本上的散播阶段，即病原体、传播途径和易感人群。

鸟类是具体的病原体，但很多人并沒有接触除小鹦鹉之外的鸟类，因而家禽和观赏鸟可能是更加常用的病原体。

一些独特的工作中，如喂养家禽的人与观赏鸟的主人家，常常裸露在禽类自然环境之中，归属于鹦鹉热的易感人群。

鹦鹉热衣原体是鹦鹉热的发病原：这也是一种专业在体细胞内寄生的微生物菌种，既并不是病毒感染也不是病菌；鹦鹉热衣原体和病毒感染类似的一点是，一样不可以自由活动，可是更贴近于病菌，能被一些抗菌药物消灭。

鹦鹉热衣原体存有于感柒禽类的鼻内和眼分泌物增多、粪便、机构和翎毛之中，人根据吸进大气气溶胶和立即接触感柒的禽类而感染。

鹦鹉热和新冠、禽流感疫情有什么不同？

新冠和禽流感疫情全是由病原体造成的，而鹦鹉热是由衣原体导致的。三种病症都是有一定的危险因素，新冠和禽流感疫情更非常容易散播，而鹦鹉热的感染性并没那麼强。

由病原体造成的病症，现阶段都还没非特异的杀病毒药品可以用，而衣原体是有动画特效杀病原菌药品的。

仅有小鹦鹉散播鹦鹉热吗？

鸟类是鹦鹉热衣原体的关键储存宿主。

全球有460多种禽类可带上该病原菌，包含野兔、野山鸡、家禽、驼鸟、小企鹅及其一些迁移的鸟类。但是，绝大部分病原体是小鹦鹉类，如凤尾小鹦鹉、凤头鹦鹉、葵花鹦鹉和一般的宠物鹦鹉。

可是，根据别的小动物散播的例子也有时候有报导，例如羊、猫、狗、马，这些。

必须引发特别注意的是，并不是仅有在野外接触才可以感柒。

英国疾病控制中心以前剖析了1975~1984年间的1136例鹦鹉热患者。在其中72%是接触小宠物或是家里养的禽类感柒的，6%为郊外接触，12%是长期性接触禽类的职工，也有10%沒有清好的快颈肩腰腿痛晰的禽类接触史。

小宠物或是家禽感柒后是否有病症？

很多人关注怎么判断鸟是否有鹦鹉热。

大部分鸟类感柒鹦鹉热是没有症状的，也是有一些会发生精神差、食欲不振、翎毛坚起或杂乱、眼和鼻分泌物增多、拉肚子等病症。一部分鸟类可快速死亡。因此，看到那样的禽类应尽早解决。

鹦鹉热是不是“人传承”？

人和人之间的感染少见，但有报导过。海外以前报导过一例危重症鹦鹉热患者，传给了同医院病房的患者，及其七名医院门诊的工作员，包含医生和护士。

鹦鹉热普遍吗？

鹦鹉热是罕见病，全球都是有遍布。可是受检验诊断方式的限定，许多地区存有一定水平的误诊。

依据海外一项大中型的探讨剖析，大概有1%的小区得到性肺炎可能是由鹦鹉热造成的。

在我国在2014年以前对观赏鸟做了一个调查分析，最后发觉，大概12%的观赏鸟血清蛋白鹦鹉热衣原体抗原呈阳性。

检验方式优秀的英国，每一年小鹦鹉的患病率通常都小于50例，近几十年来，每一年均值约汇报10例鹦鹉热。

鹦鹉热有哪些临床症状？

人感柒鹦鹉热衣原体以后的临床症状是多种多样的，有一些人乃至根本没有症状，或是病症非常轻度。也是有一些人亚急性病发，主要表现为非典型的新冠肺炎。

一旦得了鹦鹉热，要是没有通过合理的医治，致死率可达10%上下，根本原因是一部分患者会进步变成重症肺炎。

感柒鹦鹉热衣原体以后，有5~14天的替伏期（更长可达39天），潜伏期内可以没有症状。

替伏期之后，患者可体现为发烫、畏寒怕冷、寒颤、流汗和肌肉疼痛；头疼较为普遍且强烈，患者可伴随眼睛怕光；还将会有恶心想吐、恶心呕吐、腹疼等消化道病症；一部分患者也有咽喉炎和精神面貌的更改。

接着大部分患者可有呼吸道症状，约80%的患者会发生干咳、鹿骨全蝎丸价格呼吸不畅、胸口痛和咯血，但还有一些人沒有呼吸道症状。

全身体格检查或是B超查验可以发觉有脾大。有一些患者可以发生肝损害的主要表现，谷草转氨酶上升。

鹦鹉热较为主要的病发症是心血管领域的病发症，包含传染性心内膜炎和心脏病。这一具体表现为心肌酶谱、肌钙蛋白的上升及其心超的出现异常。

鹦鹉热的确诊

鹦鹉热关键根据血清学检验来确诊，可是现在我国大部分医院门诊不具有那样的确诊标准。宏基因组检验是近几年来快速发展的确诊方式之一，可以检验到衣原体的Dna精彩片段。

鹦鹉热的医治

鹦鹉热的治疗主要是抗病性原医治，大部分衣原体对四环素类、罗红霉素、阿奇霉素等药品或是特别敏感的。

别的的综合性治疗措施，包含严苛卧床休息、口味淡而非常容易消化吸收饮食搭配，填补水、电解质溶液和维他命，及其对于头疼、发烫、拉肚子的对症治疗、支持治疗。

如何预防鹦鹉热？

现阶段沒有防止鹦鹉热的疫苗，因此只有从断开传播途径和维护易感人群下手。

因为鹦鹉热关键根据鸟类散播，因此防止接触鸟类是具体的防止方法。在接触鸟类的情况下，严苛佩戴口罩，讲究卫生，不应用鸟类产品，不接触鸟类的翎毛等产品，搞好鸟舍的消毒杀菌等，也是至关重要的防范措施。

总结

中国鹦鹉热病案的发生，大部分跟接触鸟类相关，尤其是观赏鸟。

有接触鸟类的患者，发生发烫等相近流感的症状，与此同时有肺炎的表现，要引发留意。全球范畴内现阶段都还没鹦鹉热大爆发的事情，但人们应当引发当心。

许多底层乃至大中型的定点医疗机构和疾病防治监测中心，欠缺非特异确诊技术性，没法确诊，何谈防治？

寄予厚望相关部门可以加大力度，积极主动引入检验方式，以确保众多群众的身心健康。

想知道大量感柒和肝病知识，敬请期待好的快颈肩腰腿痛鹿骨全蝎丸龙医师！

【论文参考文献】

1.Rybarczyk J, Versteele C, Lernout T, Vanrompay D. Human psittacosis: a review with emphasis on surveillance in Belgium. Acta Clin Belg 2020; 75:42.

2.Cadario ME, Frutos MC, Arias MB, et al. Epidemiological and molecular characteristics of Chlamydia psittaci from 8 human cases of psittacosis and 4 related birds in Argentina. Rev Argent Microbiol 2017; 49:323.

友情提醒：科普读物，仅作参考，不可以做为确诊和服药的根据，以临床医生医治为标准！

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